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張小姐
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今天給各位分享CT透視設(shè)備的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)CT和X光有什么區(qū)別進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
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B超比較便宜,而CT貴很多,
CT
什么是CT
全稱:computed tomography
CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡稱。
CT的工作程序是這樣的:它根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測量,然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī),電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。
B型超聲檢查,俗稱“B超”,是患者在就診時(shí)經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項(xiàng)目。在臨床上,它被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。作為一名輔助科室的醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)患者對(duì)B超有很多不清楚的地方,現(xiàn)在我就和大家談一下有關(guān)腹部“B超”檢查的小常識(shí)。 CT、核磁共振一定優(yōu)于B超嗎?答案是否定的。超聲診斷技術(shù)作為影像診斷技術(shù)的一個(gè)重要組成部分,確有許多優(yōu)于CT、核磁共振的特點(diǎn)。首先,它不但能發(fā)現(xiàn)腹部臟器的病變情況,而且可以連貫地、動(dòng)態(tài)地觀察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。例如,目前超聲檢查已被公認(rèn)為膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。第二,B超對(duì)實(shí)質(zhì)性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器,還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測血液流量、方向,從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超,可直觀地看到心臟內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)及是否有異常。第三,超聲設(shè)備易于移動(dòng),沒有創(chuàng)傷,對(duì)于行動(dòng)不便的患者可在床邊進(jìn)行診斷。第四,價(jià)格低廉。超聲檢查的費(fèi)用一般為35-150元/次,是CT檢查的1/10,核磁共振的1/30。這對(duì)于大多數(shù)工薪階層來說,是比較能夠承受的?!癇超”也因此經(jīng)常被用于健康查體。但所有這些是不是說“B超”各方面都優(yōu)于CT、核磁共振呢?也不是。比如B超在清晰度、分辨率等方面,明顯弱于后者,而且對(duì)空腔器官病變易漏診,檢查結(jié)果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。腹部B超檢查前患者應(yīng)做娜些準(zhǔn)備? 1、禁食禁水。檢查的前一天的晚餐,應(yīng)以清淡少渣的食物為主,食后禁食一夜。檢查當(dāng)日早晨,應(yīng)禁早餐和水,以保證上午在空腹情況下檢查。這主要是為減輕胃腸內(nèi)容物和氣體對(duì)超聲波聲束的干擾,保證膽囊及膽道內(nèi)有足夠的膽汁充盈。有時(shí)有些患者即使禁了飲食,胃腸道內(nèi)仍有大量積氣。這部分患者應(yīng)在檢查前1-2天口服消脹片(二甲雙硅油片劑),對(duì)消除腸道氣體有一定作用。 2、做“B超”前兩天,應(yīng)避免進(jìn)行胃腸道鋇餐造影和膽道造影。對(duì)于因消化系統(tǒng)疾病就診的患者,有時(shí)醫(yī)生會(huì)同時(shí)開出鋇餐透視和B超檢查單,患者最好先行B超檢查,再行鋇餐造影。因?yàn)槲改c道內(nèi)若有鋇劑存留,不僅影響膽囊、胰腺的超聲顯像,而且還容易發(fā)生誤診。 3、做泌尿系統(tǒng)B超檢查,特別是輸尿管和膀骯B超檢查時(shí),應(yīng)在檢查前1-2小時(shí),飲溫水400-600毫升,待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接收消化、泌尿檢查,最好檢查當(dāng)日不排晨尿,這樣不必喝水即可達(dá)到膀胱充盈的目的。彩色B超(彩超)一定優(yōu)于黑白B超嗎?彩超檢查,是指“彩色多普勒診斷”。它是利用現(xiàn)代科技將多普勒信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)椴噬盘?hào),并與二維黑白聲像圖疊加,實(shí)現(xiàn)彩色血流顯像,使得體外觀察和評(píng)價(jià)血管內(nèi)空間及血流狀態(tài)成為可能??梢姴食饕糜谛呐K病檢查和人體各臟器內(nèi)外的主要血管的血流檢測。如在診斷消化、泌尿系統(tǒng)疾病中,通過彩超獲取門靜脈、肝動(dòng)脈、腎動(dòng)脈的血流信息。如果病變尚未果及上述血管,而僅為膽系、胰腺疾思,則大可不必做彩超,以免加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 B超能檢查胃腸道嗎?由于胃腸道中空氣含量較多,容易干擾B超聲束,使其結(jié)構(gòu)顯示不清,且使用B超做胃腸檢查時(shí)準(zhǔn)備工作復(fù)雜,加之鋇餐、胃腸鏡對(duì)胃、腸道疾病的診斷準(zhǔn)確率又高于B超,所以一般B超不作為診斷胃腸道疾病的首選方法。
一、原理不同
CT是用X射線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描,由探測器接收透過該層面的X射線,轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?,由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào),再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器(analog/digital converter)轉(zhuǎn)為數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)處理。
產(chǎn)生X射線的最簡單方法是用加速后的電子撞擊金屬靶。撞擊過程中,電子突然減速,其損失的動(dòng)能(其中的1%)會(huì)以光子形式放出,形成X光光譜的連續(xù)部分,稱之為制動(dòng)輻射。
二、圖像質(zhì)量不同
CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成。這些像素反映的是相應(yīng)體素的X線吸收系數(shù)。不同CT裝置所得圖像的像素大小及數(shù)目不同。
X線攝影是一種直觀的物理量,來連續(xù)的形象的表現(xiàn)出另一種物理特性的圖像,主要是利用X線穿透性的特點(diǎn),它的特點(diǎn)是連續(xù)直觀獲取方便,頭圖像表現(xiàn)具有概括性與實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)獲取等特點(diǎn)。但是模擬影像重復(fù)性差,一旦成像無法改變或進(jìn)行后期處理,灰接動(dòng)態(tài)范圍小。
三、檢查重點(diǎn)不同
X光特別適合用于骨骼外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優(yōu)選X光。
需要多角度拍攝,而且更進(jìn)一步的檢查比如骨皮髓質(zhì)的檢查,胸部有無早期癌變等則需要CT。
參考資料來源:百度百科-CT
參考資料來源:百度百科-X光
隨著X射線及 CT掃描技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展,X射線及 CT檢查已經(jīng)成為醫(yī)用檢查的常用手段,但在大量應(yīng)用的同時(shí),也加大了電離輻射(放射源)對(duì)人體的危害。為保護(hù)人身安全,在醫(yī)療領(lǐng)域必須加大對(duì)放射防護(hù)管理與監(jiān)督。現(xiàn)就 X射線和CT檢查 X射線的危害與 X射線防護(hù)加以總結(jié)如下:
1電離輻射的生物效應(yīng)
1.1電離輻射生物效應(yīng)的基本概念:電離輻射產(chǎn)生多種類型的生物效應(yīng),如輻射致癌反應(yīng)、輻射遺傳效應(yīng)、組織反應(yīng)、非癌癥疾病、出生前照射的效應(yīng)等。
組織反應(yīng)過去稱之為非隨機(jī)效應(yīng)和確定性效應(yīng),它由大劑量照射引起,并且對(duì)他們來說存在閾值量。隨機(jī)效應(yīng)包括癌癥及遺傳疾患沒有閾值劑量,其發(fā)生率與劑量成正比。所有組織反應(yīng)都是軀體效應(yīng)(發(fā)生在受照個(gè)體身上的效應(yīng))。而隨機(jī)效應(yīng)可以使軀
體效應(yīng)(輻射在受照者體內(nèi)誘發(fā)的癌癥),也可以是發(fā)生在受照者后代身上的遺傳效應(yīng)。
1.2隨機(jī)效應(yīng)———致癌效應(yīng):隨機(jī)效應(yīng)指癌癥和遺傳效應(yīng)。電離輻射能量的沉積是一個(gè)隨機(jī)過程,甚至在非常小的劑量的情況下也可以在細(xì)胞內(nèi)的關(guān)鍵體積內(nèi)沉積足夠的能量,可引起細(xì)胞的變化或細(xì)胞的死亡。一個(gè)或少數(shù)細(xì)胞被殺死,在一般情況下對(duì)組織不會(huì)產(chǎn)生后果。但是,單個(gè)細(xì)胞的變化,如遺傳變化,或最后導(dǎo)致惡性腫瘤的變化則具有嚴(yán)重后果。由一個(gè)細(xì)胞的變化導(dǎo)致的這些效應(yīng)則是隨機(jī)性效應(yīng)。致癌效應(yīng)是隨機(jī)性效應(yīng),其發(fā)生率隨劑量的增加而增加,不存在劑量閾值。1.3隨機(jī)性效應(yīng)———遺傳效應(yīng):輻射遺傳效應(yīng)是通過對(duì)生殖細(xì)胞遺傳物質(zhì)的損害使受害者后代發(fā)生的遺傳性異常,它是一種表現(xiàn)于受害者后代的隨機(jī)性效應(yīng)。傳統(tǒng)上將遺傳疾病分為三類:單基因遺傳病﹑染色體畸變病和多因素病。
1.4確定性效應(yīng):在較大劑量照射全部組織的情況下,大量的細(xì)胞被殺死,而這些細(xì)胞又不能由活細(xì)胞的增殖來補(bǔ)償,由此引起的細(xì)胞丟失可在組織或器官中產(chǎn)生臨床上可檢查出的嚴(yán)重功能損傷,所觀察到的效應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量有關(guān),因而存在劑量閾值。這種照射引起的效應(yīng)即為確定性效應(yīng)。
綜上所述:日常醫(yī)學(xué)上的X光檢查,對(duì)健康是有風(fēng)險(xiǎn)的,一張X光片就有可能致癌,因此,建議平時(shí)不要隨意做X光檢查,特別是CT更是要警惕啊,因?yàn)镃T的劑量和輻射強(qiáng)度相當(dāng)大!遠(yuǎn)期致癌和遺傳效應(yīng)的幾率也大大增加!一定要謹(jǐn)慎!
國際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)研究證實(shí),做一次CT全身掃描體檢,會(huì)使受檢者輻射致癌的危險(xiǎn)性增加約8%。輻射致癌及遺傳性疾患是劑量線性無閾的,也就是說受照射越多,患致死性癌癥及遺傳性疾患的可能性越大。
因此,不論醫(yī)護(hù)人員還是人民群眾,都應(yīng)該學(xué)習(xí)一點(diǎn)防護(hù)輻射的知識(shí)。能用非輻射方法(如超聲、核磁共振等)的就用非輻射方法,盡量不做X射線檢查。更要盡量避免CT檢查。防患于未然,減少輻射對(duì)人類造成的傷害
CT危害很大!CT是計(jì)算機(jī)控制的X射線斷層掃描,X射線的劑量和輻射強(qiáng)度都很大,而年齡越小對(duì)X射線越敏感,正常組織收到的傷害越大,遠(yuǎn)期有致癌的危險(xiǎn)!特別是人體的腺體容易受到損傷(腺體最敏感:眼腺、甲狀腺、胸腺、乳腺、生殖腺、大小腸的上皮細(xì)胞、盆骨、淋巴。。),遠(yuǎn)期有致癌的可能。而且人體受X射線的傷害沒有下限閥值!建議兒童一般不要做CT!可用核磁共振、彩超、內(nèi)窺鏡等替代。最好一次也別做!因?yàn)镃T是計(jì)算機(jī)控制的利用X射線進(jìn)行斷層掃描,在檢查時(shí),X射線的劑量和強(qiáng)度都很大,吸收1 Gy=1 Sv換成常見的就是:毫希=豪戈瑞
胸部掃描:477mGy*cm。
上腹部平掃+增強(qiáng)3期掃描:40層圖像 420mGy*cm×4=1680mGy*cm。
腰椎間盤掃描:330mGy*cm。
我院經(jīng)常出現(xiàn)的多部位掃描
頭顱+胸部,1498mGy*cm。:
頭顱+頸椎間盤,994mGy*cm。
頭顱+上腹部,1441 mGy*cm。
頭顱+副鼻竇(以兒童最多),大約1600mGy*cm。
2010年CT掃描總?cè)舜螢?1784人次,共有3528人次進(jìn)行多部位掃描(2~4個(gè)部位),8.4%。2011年1-6月CT掃描總?cè)舜螢?2318,多部位掃描為2256人次,10%,呈上升趨勢。
多部位掃描基本上都超過了1000毫戈瑞,從一定程度上說,CT掃描的輻射堪比核輻射。
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》載文指出,CT掃描造成的輻射已成為美國人遭受輻射的首要來源,有2%的癌癥源于此。
牛津大學(xué)和英國癌癥研究中心的科學(xué)家在對(duì)15個(gè)國家的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn):英國每年診斷出的癌癥病例中有0.6%%是由X射線檢查所致。在X射線和CT檢查更為普遍的日本,每年新增癌癥病例中有3.2%%是由這兩種檢查造成的。
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