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張小姐
501202042
Sunny_0708
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大家好,關(guān)于醫(yī)院CT設(shè)備使用報(bào)告很多朋友都還不太明白,不過沒關(guān)系,因?yàn)榻裉煨【幘蛠頌榇蠹曳窒黻P(guān)于為什么現(xiàn)在有些醫(yī)院拍CT片只看報(bào)告單的知識(shí)點(diǎn),相信應(yīng)該可以解決大家的一些困惑和問題,如果碰巧可以解決您的問題,還望關(guān)注下本站哦,希望對(duì)各位有所幫助!
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為什么現(xiàn)在有些醫(yī)院拍CT片只看報(bào)告單
有很多人在生了病以后,都會(huì)選擇在醫(yī)院看病,那么醫(yī)院的影像科就是給大家拍CT報(bào)告片的。做CT的一個(gè)好處就是能夠有效的看清楚你身體里面究竟是哪個(gè)器官出了問題?基本上現(xiàn)在很多疾病都需要依靠CT報(bào)告單,讓醫(yī)生去進(jìn)行判斷,所以說現(xiàn)在很多醫(yī)生只看報(bào)告單就能夠判斷出來這個(gè)病人得的是什么病,從而來給出合理的治療及診療方案。
01,通過報(bào)告單很好得出醫(yī)學(xué)結(jié)論現(xiàn)在去醫(yī)院看病的人非常多,做CT的人也特別多,有的時(shí)候醫(yī)生如果只看CT片子的話,是無法看出來的,但是如果看報(bào)告單的話就能夠知道患者究竟得了什么病?比如說像癌癥患者就必須要做CT,不管是身體器官的哪個(gè)部位,都能夠有效的檢測(cè)出來,而這個(gè)報(bào)告單里面就能給出很詳細(xì)也很合理的解釋,通過這個(gè)報(bào)告單,醫(yī)生就能夠八九不離十的看得出來應(yīng)該如何去治療?,F(xiàn)在醫(yī)院的病號(hào)有的時(shí)候非常多,特別是在工作日,如果每一個(gè)人都僅僅是去片子去判斷疾病的話,那么消耗的時(shí)間也太長(zhǎng)了。
02,各個(gè)醫(yī)院的系統(tǒng)不一樣三甲醫(yī)院有三甲醫(yī)院的醫(yī)療影像系統(tǒng),二甲醫(yī)院有二甲醫(yī)院的影像系統(tǒng),所以醫(yī)院不同有的時(shí)候看病的系統(tǒng)也不同。醫(yī)院里面有很多大夫,基本上都是直接在電腦上看片子,也有的大夫是直接去看報(bào)告單的,因?yàn)榇蛴〕鰜淼钠硬⒉皇谴硭腥硕紩?huì)看,而且影像專業(yè)技師和臨床醫(yī)生也是有所不同的。影像學(xué)的大夫基本上僅僅是對(duì)片子上的結(jié)果給出一個(gè)合理的解釋,但是臨床上的大夫會(huì)結(jié)合病人的整體情況來給出自己的判斷,所以一般來講臨床大夫只需要通過報(bào)告單就能夠得出某些結(jié)論。除此以外,每個(gè)醫(yī)院也都有各自的系統(tǒng),但是這些醫(yī)院也不能做到互相聯(lián)系,通過遠(yuǎn)程會(huì)診也可以。
03,醫(yī)生通過電腦來進(jìn)行診斷當(dāng)病人做完CT以后,基本上片子都會(huì)從機(jī)器里出來,但是這個(gè)片子基本上都在自己手里拿著,醫(yī)生都是在電腦上通過報(bào)告單來進(jìn)行分析的,電腦里面只要有這個(gè)病人的名字就可以全部調(diào)出來。有些病例是直接體現(xiàn)在這個(gè)報(bào)告單上的,在病人做CT后,醫(yī)生那塊都會(huì)留一個(gè)檔案,等到下次這個(gè)病人再來復(fù)查的時(shí)候,醫(yī)生就能給出合理的判斷,同時(shí)也能夠省時(shí)省力,這中間節(jié)省了不少環(huán)節(jié)。
其實(shí)醫(yī)生通過報(bào)告單來進(jìn)行診斷是一種非常便捷的方式,既對(duì)病人的病情有一個(gè)很好的判斷,又能夠很好的節(jié)省時(shí)間。
CT圖像是不能復(fù)印的,技術(shù)達(dá)不到,但是CT的報(bào)是可以復(fù)印的。CT圖像可以讓醫(yī)院再給打一份片子,不過可能要交一定費(fèi)用,或則拷貝下來。
在醫(yī)院拷貝的CT圖像片可以用ImageJ軟件在電腦上查看。ImageJ可以顯示、編輯、分析、處理、保存、打印來16位、32位圖片,并支持PNG格式、GIF格式、JPEG格式等格式。
擴(kuò)展資料
在當(dāng)前技術(shù)條件下,做一次CT檢查可拍出數(shù)千幅原始圖像,影像醫(yī)生通過選取其中橫向、側(cè)向等不同方位的圖像,為臨床醫(yī)生提供立體的觀察影像。相當(dāng)于把一個(gè)患者橫在醫(yī)生的面前,一層層分開來看,而有限的膠片只是一張張平面圖。
患者如想帶走原始圖像,一般只能用最原始的拷貝辦法,醫(yī)院大多還會(huì)要求患者購買一個(gè)新U盤,原因是擔(dān)心病毒威脅醫(yī)院信息系統(tǒng)安全。
在有些醫(yī)院,影像檢查的原始圖像被上傳至虛擬云端,患者只需通過手機(jī)登錄ID號(hào)便可下載完整的數(shù)字影像膠片。所以技術(shù)不是大問題,整個(gè)影像檢查產(chǎn)業(yè)鏈條上的利益紛爭(zhēng)才是影像共享難的根本原因。
CT報(bào)告:
右肺下葉見一不規(guī)則分葉狀腫塊影,邊緣見毛刺,縱隔窗可見棘狀突起。左肺下葉見小片狀影,邊界尚清晰。肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大并鈣化。雙側(cè)胸腔未見明顯增厚。胸廓諸骨未見骨質(zhì)破壞。
意見:右肺下葉分葉狀腫塊影,邊緣見毛刺及棘狀突起,考慮肺Ca。
肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大并鈣化。
從你的CT報(bào)告來判斷是肺癌。
治療方法
肺癌的治療方法分為四大類:
(一)肺癌的化學(xué)治療
近二十多年來腫瘤化療發(fā)展迅速、應(yīng)用廣泛。化療對(duì)小細(xì)胞肺癌的療效無論早期或晚期較肯定,甚至有根治的少數(shù)報(bào)告;對(duì)非小細(xì)胞肺癌也有一定療效,但僅為姑息,作用有待進(jìn)一步提高。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案?;煏?huì)抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,聯(lián)合中醫(yī)中藥及免疫治療。(一)小細(xì)胞肺癌的化療由于小細(xì)胞肺癌所具有的生物學(xué)特點(diǎn),目前公認(rèn)除少數(shù)充分證據(jù)表明無胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者外,應(yīng)首選化學(xué)治療
1適應(yīng)征
(1)經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)確診的小細(xì)胞肺癌患者;
(2)KS記分在50~60分以上者;
(3)預(yù)期生存時(shí)間在一個(gè)月以上者;
(4)年齡≤70歲者。
2.禁忌癥
(1)年老體衰或惡病質(zhì)者;
(2)心肝腎功能嚴(yán)重障礙者;
(3)骨髓功能不佳白細(xì)胞在3×10/L以下血小板在80×10/l(直接計(jì)數(shù))以下者;
(4)有并發(fā)癥和感染發(fā)熱出血傾向等。
(二)非小細(xì)胞肺癌的化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌雖然有效藥物不少,但有效率低且很少能達(dá)到完全緩解。
1.適應(yīng)征:
(1)經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為鱗癌腺癌或大細(xì)胞癌但不能手術(shù)的Ⅲ期患者,及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者或其他原因不宜手術(shù)的III期病人;
(2)經(jīng)手術(shù)探查、病理檢查有以下情況者:①有殘留灶;②胸內(nèi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;
(3)有胸腔或心包積液者需采用局部化療。
2.禁忌征:同小細(xì)胞癌。
(二)肺癌的放射治療
(一)治療原則放療對(duì)小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差。但小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī)
則野照射,照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶、縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū)、甚至肝腦等部位,同時(shí)要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢,故多用根治治療。腺癌對(duì)射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療。腫瘤對(duì)射線的敏感性除受病理類型的影響外,尚受腫瘤的大小、瘤細(xì)胞分化程度、瘤體細(xì)胞群的構(gòu)成比例、腫瘤床的情況等多種因素的影響,所以制訂放療計(jì)劃前應(yīng)仔細(xì)分析,全面權(quán)衡利弊,不能輕易下結(jié)論。
(二)放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失;對(duì)于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好。同時(shí)病人體質(zhì)較差,年齡偏大不適合放療。
(三)放療的適應(yīng)征根據(jù)治療的目的分為根治治療、姑息治療、術(shù)前放療、術(shù)后放療及腔內(nèi)放療等。
1.根治治療
(1)有手術(shù)禁忌或拒作手術(shù)的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例;
(2)心、肺、肝、腎功能基本正常,血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于3×10/L,血紅蛋白大于100g/L者;
(3)KS≥60分事前要周密地制訂計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行,不要輕易變動(dòng)治療計(jì)劃,即使有放射反應(yīng)亦應(yīng)以根治腫瘤為目標(biāo)。
2.姑息治療:其目的差異甚大。有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦、延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量;亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛、癱瘓、昏迷、氣急及出血。姑息治療的照射次數(shù)可自數(shù)次至數(shù)十次,應(yīng)根據(jù)具體情況和設(shè)備條件等而定。但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應(yīng)或KS分值下降時(shí),可酌情修改治療方案。
3.手術(shù)前放療:旨在提高手術(shù)切除率、減少術(shù)中造成腫瘤播散的危險(xiǎn),對(duì)估計(jì)手術(shù)切除無困難的病人可術(shù)前大劑量、少分割放療;如腫瘤巨大或有外侵,估計(jì)手術(shù)切除有困難可采用常規(guī)分隔放療。放療距手術(shù)時(shí)間一般以50天左右為宜,最長(zhǎng)不得超過三個(gè)月。
4.手術(shù)后放療:用于術(shù)前估計(jì)不足、手術(shù)切除腫瘤不徹底的病例。應(yīng)于局部殘留灶放置銀夾標(biāo)記,以便放療時(shí)能準(zhǔn)確定位。
5.腔內(nèi)短距離放療:適用于局限在大支氣管的癌灶,可采用后裝技術(shù)通過纖支鏡將導(dǎo)管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果。
(三)、肺癌的外科治療
肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭(zhēng)取手術(shù)治療為主,依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療。
關(guān)于肺癌手術(shù)術(shù)后的生存期,國(guó)內(nèi)有報(bào)道三年生存率約為40%~60%;五年生存率約為22%~44%;手術(shù)死亡率在3%以下。
(一)手術(shù)指征具有下列條件者一般可作外科手術(shù)治療:
1.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,包括實(shí)質(zhì)臟器如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等;
2.癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者,如主動(dòng)脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等;
3.無嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者;
4.無重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者。
具有以下條件者一般應(yīng)該慎作手術(shù)或需作進(jìn)一步檢查治療:
(1)年邁體衰心肺功能欠佳者;
(2)小細(xì)胞肺癌除I期外宜先行化療或放療,而后再確定能否手術(shù)治療;
(3)x線所見除原發(fā)灶外縱隔亦有幾處可疑轉(zhuǎn)移者。
目前,學(xué)術(shù)界對(duì)于肺癌外科手術(shù)治療的指證有所放寬,對(duì)于一些侵犯到胸內(nèi)大血管以及遠(yuǎn)處孤立轉(zhuǎn)移的患者,只要身體條件許可,有學(xué)者也認(rèn)為可以手術(shù),并進(jìn)行了相關(guān)的探索和研究。
(二)剖胸探查術(shù)指征凡無手術(shù)禁忌,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據(jù)具體情況選擇術(shù)式,若術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變已超出可切除的范圍但原發(fā)癌仍可切除者宜切除原發(fā)灶,這稱為減量手術(shù),但原則上不作全肺切除以便術(shù)后輔助其他治療。
(三)肺癌術(shù)式的選擇根據(jù)1985年肺癌國(guó)際分期法對(duì)ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡無手術(shù)禁忌征者皆可采用手術(shù)治療。手術(shù)切除的原則為:徹底切除原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術(shù)宜慎重。
1.局部切除術(shù):是指楔形癌塊切除和肺段切除即對(duì)于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù);
2.肺葉切除術(shù):對(duì)于孤立性周圍型肺癌、局限于一個(gè)肺葉內(nèi)無明顯淋巴結(jié)腫大可行肺葉切除術(shù)。若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除;
3.袖狀肺葉切除:這種術(shù)式多應(yīng)用于右肺上中葉肺癌,如癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開口者可行袖狀肺葉切除;
4.全肺切除:凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時(shí)可慎重考慮行全肺切除;
5.隆突切除和重建術(shù):肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側(cè)壁但未超過2cm時(shí):①可作隆突切除重建術(shù)或袖式全肺切除;②若還保留一葉肺時(shí),則力爭(zhēng)保留。術(shù)式可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況而定。
(四)再發(fā)或復(fù)發(fā)性肺癌的外科治療
1.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高。多原發(fā)性肺癌的處理:凡診斷為多原發(fā)性肺癌者其處理原則按第二個(gè)原發(fā)灶處理。
2.復(fù)發(fā)性肺癌的處理:所謂復(fù)發(fā)性肺癌是指原手術(shù)疤痕范圍內(nèi)發(fā)生的癌灶或是與原發(fā)灶相關(guān)的胸內(nèi)癌灶復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)性肺癌。其處理原則應(yīng)根據(jù)病人的心肺功能和能否切除來決定手術(shù)范圍。
(四)肺癌的物理微創(chuàng)治療
腫瘤微創(chuàng)靶向治療技術(shù)-美國(guó)氬氦超冷刀,是世界上唯一同時(shí)兼具零下150度超低溫冷凍、介入熱療、200度大溫差逆轉(zhuǎn)和免疫增強(qiáng)等多
重效能的高新科技醫(yī)療系統(tǒng)。優(yōu)于單純高熱或單純冷凍治療。殺滅癌細(xì)胞更徹底有效。與世界腫瘤治療水平同步,于 2002年引入美國(guó)氬氦超冷刀腫瘤治療技術(shù)系統(tǒng),該技術(shù)屬純物理治療,具有徹底摧毀腫瘤治療效果確切(有效率95%以上)、治療不導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散、治療過程微創(chuàng)無痛苦、恢復(fù)快、不損傷正常組織、與放化療不同氬氦超冷刀治療無毒副作用,還可以有效地調(diào)控細(xì)胞因子和抗體的分泌,經(jīng)過這種方法治療后的病人,身體免疫功能較治療前明顯改善,遠(yuǎn)期生存率顯著提高,另外還具有治療費(fèi)用低、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。它是繼射頻消融治療,微波,激光,超聲聚集刀,伽瑪?shù)兜戎蟀l(fā)展起來的腫瘤治療高新技術(shù)。在治療肺癌、肝癌、乳腺癌、腎腫瘤等實(shí)體腫瘤方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。代表世界腫瘤治療最先進(jìn)水平。
氬氦超冷刀適用于早期、中期和晚期各期實(shí)體腫瘤的治療,尤其是那些不能手術(shù)切除的中晚期患者、或因年齡大身體虛弱等各種原因不愿手術(shù)腫瘤患者的首選;是不愿承受放化療副作用或放化療及介入治療等治療效果不好腫瘤患者的首選;也是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤患者的首選。為了更好的使用該項(xiàng)技術(shù)解除患者痛苦,提高綜合治療效果,中國(guó)氬氦刀治療中心集中了胸外科、肝病研究中心、肝膽外科、腫瘤科、腦外科、泌尿外科、 CT、 B超、介入等科室強(qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)力量,采用氬氦超冷刀單獨(dú)或聯(lián)合基因治療、介入、化療、放療、中藥等綜合性的最優(yōu)化腫瘤治療方案,成功治愈或有效延長(zhǎng)了幾百例不能手術(shù)中晚期惡性腫瘤患者的生命,減輕了患者痛苦,提高了生活質(zhì)量,取得了突破性進(jìn)展。2mm以上探針內(nèi)自帶溫度傳感器,可監(jiān)測(cè)冷凍區(qū)域中心的溫度。 1.47mm探針內(nèi)不帶溫度傳感器,如需監(jiān)測(cè)溫度,可單獨(dú)插入溫度探針監(jiān)測(cè)組織內(nèi)的溫度。監(jiān)測(cè)到的溫度變化、冷凍時(shí)間可在液晶顯示屏顯示為溫度時(shí)間曲線,以便操作者及時(shí)了解冷凍過程。
患者飲食宜忌
【宜】
(1)宜多食具有增強(qiáng)機(jī)體免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲魚。
(2)咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。
(3)發(fā)熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發(fā)菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚。
(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、鯇魚、烏賊、黃魚、甲魚、牡蠣、淡菜。
(5)宜吃減輕放療、化療副作用的食物:鵝血、蘑菇、鯊魚、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、烏龜、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、塘虱、鯇魚、馬哈魚、綠茶、田螺。
【忌】
(1)忌煙、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物:蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌油煎、燒烤等熱性食物。
(4)忌油膩、粘滯生痰的食物。
關(guān)于醫(yī)院CT設(shè)備使用報(bào)告和為什么現(xiàn)在有些醫(yī)院拍CT片只看報(bào)告單的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。